警惕！突发腹痛--记一次意外的阑尾手术

13岁的徐亮（化名），近日因为腹痛就诊于我院普外科三病区（肝胆外科），经检查后，确诊为急性化脓性阑尾炎，于是家人决定住院手术，手术中出现了意外的情景。

该患者入院时腹痛剧烈、精神萎靡、大便失禁，有弥漫性腹膜炎、脓毒血症变现，病情重，石秀全副主任医师决定为其急诊行腹腔镜阑尾切除术。术中发现患者腹腔大量脓液，阑尾化脓穿孔，腹腔冲洗干净后，准备常规切除阑尾，结束手术时，发现回肠与盲肠结合部后方，似乎有异样，不仔细看难以发现。石秀全凭借多年外科手术经验，指导杨郑医师仔细探查了有异样的部位。这一查，发现了惊人的一幕：腹腔竟然还有一条化脓穿孔的阑尾！患者竟然是极其少见的阑尾重复畸形！一人长两条阑尾很少见，长两条阑尾又同时化脓穿孔的少之又少，所幸患者手术及时，恢复良好。

双阑尾病例非常罕见，文献报道发病率为0.003%-0.240%。手术中，外科医师如不仔细寻找，会导致遗漏，造成阑尾切除术后，再次手术切除另一条阑尾的情形，给患者带来身体痛苦的同时，心理上也会产生创伤。而且异位阑尾，比正常位置的阑尾，发生癌变的几率高。

在生活中，出现腹痛时，应该及时到正规医疗机构就诊，避免贻误病情。即使是确诊为急性阑尾炎，也不可掉以轻心，尤其是对于儿童，因为其病情变化快、表述不准确，更应该选择诊治能力较强的医院，从而获得及时的治疗。

科室位置：住院部10楼西区

电话：2829102 2829072

肝胆外科专家门诊时间：周二石秀全  周三周六 许智勇

供稿：杨郑