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如何鉴别宝宝正常握拳和拇指内扣

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2020-7-3 17:02:02 [显示全部楼层] 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
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一般在宝宝3-4月龄时,宝宝手掌就会自然打开,出现握拳的时间就相对变少了。很多家长发现,宝宝出生后,小手儿总是握成个圆圆的拳头,这种情况大部分是正常的 ,而有一小部分是病理的,家长注意鉴别。


正常的握拳状态
1、小宝宝一直处于握拳的状态,是因为小宝宝的大脑皮层发育还未成熟,导致手部肌肉活动度,调节功能差,就出现了伸手的肌肉相对力量薄弱,所以家长看到,宝宝总是喜欢紧握着小拳头儿,大拇指习惯性的,被其余四个指头包在里面,但有时也会伸出来。
2、月龄越小的宝宝,握拳越明显,这种现象叫做“握持反射”,属正常的生理现象。随着宝宝月龄的增长,大脑皮层发育日趋完善,待宝宝3~4个月龄时 ,手部伸肌与屈肌力量逐渐持平,二者逐渐达到相对平衡的状态,那个时候,宝宝握拳的时候会慢慢减少,会呈现出手放松的自然状态。
3、由于宝宝个体差异的原因,有的宝宝手指是微微张开,而有的宝宝是全部张开,家长无需纠结这些细节,都是正常的生长过程。


正常握拳鉴别方法
①  0-3月龄宝宝:轻轻的敲宝宝的手背,宝宝的手会自然张开,观察拇指所处的的位置;且白天握拳的时间会多于手掌张开的时间。
② 3-4月龄:大约有一半时间张开,一半时间握拳。
③ 4个月以后宝宝:手掌基本可以张开了,家长要观察宝宝抓东西时拇指的位置,防止过度诊断。


病理性握拳——拇指内扣
拇指内扣:宝宝手掌张开时,拇指位置横过手掌掌心,并且紧扣在手掌心,这就叫做拇指内扣,是不正常的现象。
正常握拳:宝宝张开手掌时,拇指没有横过掌心,那么就是正常的握拳,握拳反射是正常的生理现象。


异常情况
如果宝宝超过3个月龄后,手指仍然紧绷,呈握拳状态,自己无法主动不能张开或者拇指内扣,那么家长就要就诊排查以下可能引起的问题。
1.神经系统受损 特别是早产宝宝、出生时缺氧窒息史的宝宝
2.肌张力高
3.肌张力低
4.宝宝在陌生环境时,出现惊吓、哭闹、紧张时也可能引起短暂的拇指内扣,所以体检时要保证宝宝是放松状态,才能做出明确的诊断。 如果家长怀疑宝宝有拇指内扣的现象,建议带宝宝到正规的医疗机构进行确诊,在专业医师指导下纠正!

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