孤独症谱系障碍(ASD)是一组以社交(沟通)障碍和重复刻板的行为及兴趣为主要症状的神经发育障碍性疾病的统称。大部分患者同时伴有智力低下、注意缺陷多动障碍、情绪障碍等问题,成年后生活不能自理、社会适应不良,致残率很高,为家庭和社会带来巨大的经济及精神负担。
ASD早期迹象
大部分ASD患儿在12~24月龄时即表现出发育异常,有些孩子甚至在12月龄前即有所表现。家长一般在15~18月龄左右可以发现异常,主要以非言语沟通能力等社会性行为缺陷最为显著,如缺乏眼神交流与接触,呼之不应等。其他异常迹象还涵盖言语发育、游戏技能、感觉、运动等方面,这些早期迹象使得早期筛查工具的研发成为可能。下表简要列出了ASD的早期迹象。(图一)
常用早期筛查工具
1、一级早期筛查工具,婴幼儿孤独症筛查量表(CHAT),CHAT是国际上首个早期筛查工具,主要关注18月龄幼儿的共同注意和假想游戏能力。
2、改良版婴幼儿孤独症筛查量表(M-CHAT)鉴于CHAT的灵敏度低,有学者对CHAT进行了改良。
3、量化的婴幼儿孤独症筛查量表(Q-CHAT)
4、广泛性发育障碍筛查量表第二版(PDDST-Ⅱ)PDDST适用于18~48月龄的婴幼儿。
ASD早期干预治疗
早期规范的康复干预,是唯一有效的手段,能在很大程度上提高患儿的社交、沟通及自理能力,改善患儿预后。
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