哪种消化系统疾病凶险万分?重症急性胰腺炎必须位列其中——它不仅起病急、进展快,更是一种可随时危及生命的急危重症。近日,阜阳市肿瘤医院消化内科二病区成功救治一名重症急性胰腺炎患者。患者康复出院后专程送来锦旗,以表达对医护团队的由衷感谢。
“医生,我肚子痛向背部放射,感觉又是胰腺炎要发作了……”国庆假期前的一天,李先生手捂腹部,步履艰难地走进消化内科二病区护士站。这位患者是科室的“老熟人”,曾因反复发作胰腺炎多次住院。此次一察觉到熟悉的不适,他便第一时间赶到医院。
接诊医生看到这位“熟面孔”,立即提高警惕,迅速为其安排血液及影像学检查。结合患者病史与检查结果,医生判断其不仅胰腺炎再次发作,更有向重症发展的趋势,医务人员提前做好了应对重症胰腺炎的各项准备。
果不其然,尽管处置迅速,患者的病情进展仍比预期更为迅猛。至中午时分,患者腹痛、腹胀症状急剧加重,CT提示:胰腺已出现坏死,并伴有腹腔及胸腔积液。医生及时予以胃肠减压、液体复苏、镇痛、纠正电解质紊乱、抗感染、挽救坏死的胰腺等一系列紧急处理。
急性出血坏死型胰腺炎在不同阶段会出现胰腺坏死、胰腺假性囊肿、胰瘘、胰腺脓肿、左侧门脉高压、多脏器功能衰竭等表现,这些症状都可能危及生命。随着病情的进展,全身炎症反应综合征、器官衰竭、全身感染、胰性脑病等并发症在李先生身上如教科书般一个个显现。为全力抢救患者,科室人员放弃休假,在主任和护士长的带领下,提前研判,综合判断,帮助患者度过一个又一个难关,终于,李先生的病情日渐好转。
治疗期间,护理团队主动承担起更多照护责任:生大黄粉每日两次仔细过筛、温水调匀后鼻饲;口服药、营养液、胰岛素注射,每一项护理都定时定点、一丝不苟。
得益于医生准确的早期判断、果断的临床决策,以及护理团队细致入微地照护,患者在近20天的系统治疗后,症状明显缓解,胰腺坏死区域逐渐缩小,最终顺利出院。
“这是一例典型的‘高脂血症性重症急性胰腺炎’,”主治医师肖方平介绍,“常与饮食结构密切相关,特别是在暴饮暴食后更易急性发作。预防此类疾病重在保持健康生活方式,控制血脂、避免高脂饮食与过量酒精摄入,尤其是有胆道疾病史或高脂血症的人群更应提高警惕。如出现持续上腹痛、恶心呕吐等症状,请务必及时就医。”
急性出血坏死型胰腺炎是临床常遇见的重症,我院消化内科二病区拥有一套精准的诊疗方案,从准确预判、快速响应,到团队协作、精细管理,消化内科二病区始终以守护生命健康为己任,凭借扎实的专业功底和默契的团队配合,锻造出一支在急危重症患者面前敢打硬仗、能打胜仗的医护队伍。未来,我院将继续秉持“以患者为中心”的理念,为人民群众的健康保驾护航。